إعادة توزيع المستشفيات وفقاً لفئات التعرفة

تحدد فئات المستشفيات ويؤخذ بالإعتبار، إضافة الى معايير الجودة والتصنيف المعتمد، معايير الأداء بحيث تعتمد المؤشرات التالية:

1 - معايير الإعتماد (Accreditation).

3 - مزيج الحالات المرضية الدّالة (Case--mix Index)

4 - إعادة دخول الى المستشفى (Readmission)

5 - نسبة إستشفاء مرضى العناية المركزة مقارنة مع المعدل العام للاستشفاء في المستشفى.

6 - نسبة عدد أسرة العناية الفائقة مقارنة بالعدد الإجمالي للأسرة في المستشفى.

7 - نسبة استشفاء الفئة العمرية للمرضى فوق ال 64 عاما.

تحتسب هذه المؤشرات بناء على معطيات قاعدة البيانات في وزارة الصحة العامة وتعتمد الأوزان التالية:

معايير التصنيف

عامل التثقيل

مزيج الحالات المرضية الدالة Case mix

45%

نتائج الإعتماد Accreditation

30%

20%

إعادة دخول الى المستشفى (Readmission)

2%

نسبة إستشفاء مرضى العناية المركزة مقارنة مع المعدل العام في المستشفى

1%

نسبة أسرة العناية الفائقة مقارنة بالعدد الإجمالي للأسرة في المستشفى

1%

نسبة استشفاء الفئة العمرية للمرضى الذين يتخطون ال 64 عاما

1%

المجموع العام

100%

تحتسب نقاط المستشفى (Contracting Score) وفقاً للآلية التالية:

بعد إحتساب المعدل الوسطي والإنحراف المعياري لنقاط المستشفيات وفقاً للمادة الثانية، يصار الى إحتساب ال Z Score لكل مستشفى لتحديد مدى الإنحراف المعياري عن المعدل الوسطي العام.

بناء عليه توزع المستشفيات على فئات التعرفة الثلاث المعتمدة وفقاً لما يلي:

فئة التعرفة الأولى (T1): المستشفيات التي تحصل على إنحراف معياري فوق المعدل الوسطي (Z Score>0).

فئة التعرفة الثانية (T2): المستشفيات التي تحصل على إنحراف معياري أقل من صفر دون أن تتدنى عن صفر فاصل خمسة وسبعون (0.75) سلباً(-0.75<Zscore<0)

فئة التعرفة الثالثة (T3): المستشفيات التي تحصل على إنحراف معياري عن المعدل الوسطي أدنى من 75.0 سلبا

تعتمد الآلية للمستشفيات الحكومية بمجموعة منفصلة.

ينشر هذا القرار في الجريدة الرسمية، ويبلغ حيث تدعو الحاجة، ويعمل به فور نشره.